TT Biden đảo ngược quy định mở rộng các chương trình bảo hiểm y tế ‘ngắn hạn’ thời ông Trump
Tổng thống Joe Biden đang hủy bỏ một chính sách thời cựu Tổng thống Trump, vốn mở rộng khả năng cung cấp các chương trình bảo hiểm y tế có giới hạn được miễn trừ khỏi các yêu cầu bảo hiểm của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA) năm 2010, hay còn gọi là “Obamacare.”
Các chính sách bảo hiểm y tế có giới hạn này, thường được mô tả là chính sách “ngắn hạn” và được Tổng thống Biden gọi là “bảo hiểm sức khỏe rác”, là những chính sách có thể cung cấp một phạm vi bảo hiểm hạn chế.
Các chính sách bảo hiểm y tế hạn chế này được miễn trừ khỏi nhiều quy định được thiết lập theo ACA và có thể không chi trả cho nhiều phương thức điều trị y tế bằng hoặc không chi trả cho các cá nhân mắc bệnh từ trước. Điểm mấu chốt của các chương trình bảo hiểm hạn chế này là chúng thường có phí bảo hiểm thấp hơn so với các loại chương trình đủ điều kiện theo khuôn khổ ACA.
Dưới thời cựu Tổng thống Barack Obama, các cá nhân chỉ có thể được bảo hiểm theo diện các chương trình bảo hiểm hạn chế này trong vòng ba tháng. Tuy nhiên, vào năm 2018, chính phủ cựu Tổng thống Trump đã phê chuẩn một quy định mới cho phép người dân được bảo hiểm theo các chính sách hạn chế này trong thời gian ban đầu là 12 tháng, với khả năng gia hạn bảo hiểm lên đến 36 tháng (nghĩa là tối đa 3 năm).
Hôm thứ Năm (28/03), chính phủ Tổng thống Biden đã công bố một quy định phần lớn áp dụng trở lại các hạn chế thời cựu Tổng thống Obama, giới hạn thời hạn của các hợp đồng bảo hiểm hạn chế này là ba tháng với khả năng gia hạn hợp đồng thêm một tháng (nghĩa là tối đa bốn tháng).
Một lựa chọn có giá cả phải chăng hay chương trình bảo hiểm ‘lừa đảo’?
Chính phủ cựu Tổng thống Trump lập luận rằng quyết định năm 2018 của họ về việc gia hạn thời gian bảo hiểm cho các hợp đồng bảo hiểm y tế hạn chế này sẽ giúp bảo hiểm trở nên có giá cả phải chăng hơn cho nhiều người Mỹ hơn, những người cần tìm các chương trình bảo hiểm cá nhân.
“Theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, người Mỹ đã thấy phí bảo hiểm tăng lên và các lựa chọn giảm dần,” Bộ trưởng Y tế và Dịch vụ Nhân sinh thời chính phủ cựu Tổng thống Trump Alex Azar cho biết năm 2018. “Tổng thống Trump đã đưa các lựa chọn bảo hiểm giá cả phải chăng hơn trở lại thị trường, bao gồm thông qua việc cho phép gia hạn các chương trình ngắn hạn. Những chương trình này không dành cho tất cả mọi người, nhưng chúng có thể cung cấp một lựa chọn giá cả phải chăng hơn nhiều cho hàng triệu người đàn ông và phụ nữ bị hệ thống hiện tại bỏ rơi.”
Những người cần chương trình bảo hiểm cá nhân có thể bao gồm những người đang thất nghiệp, người tự kinh doanh, những người làm việc cho các công ty nhỏ không đáp ứng được điều kiện để chủ doanh nghiệp mua bảo hiểm bắt buộc theo ACA, sinh viên nghỉ học, những người về hưu trước khi đạt đến độ tuổi đủ điều kiện tham gia Medicare, và những cá nhân khác không đủ điều kiện nhận bảo hiểm y tế do chính phủ trợ cấp.
Khi loan báo về quyết định chính sách này của họ vào năm 2018, một thông cáo báo chí của chính phủ cựu Tổng thống Trump đã ước tính phí bảo hiểm trung bình hàng tháng cho một cá nhân sử dụng một trong những hợp đồng bảo hiểm hạn chế này trong quý 4/2016 là 124 USD, so với 393 USD cho một gói không được trợ cấp trên thị trường bảo hiểm cá nhân của ACA trong cùng khoảng thời gian.
Chính phủ Tổng thống Biden cho rằng nhiều chương trình bảo hiểm hạn chế không chi trả cho một số tình huống y tế nhất định chỉ đơn giản là rác rưởi. Và vào hôm thứ Năm (28/03), khi thông báo về sự thay đổi quy định này, chính phủ Tổng thống Biden đã trích dẫn trường hợp của một tài xế xe tải ở Montana, người đã phải chi 43,000 USD cho việc điều trị ung thư của mình sau khi công ty bảo hiểm cung cấp chương trình bảo hiểm hạn chế cho anh này kết luận rằng căn bệnh của anh là một tình trạng bệnh tật đã có từ trước khi mua bảo hiểm.
Tòa Bạch Ốc của Tổng thống Biden ghi nhận một ví dụ khác về một giáo sư trợ giảng ở Villanova, người phải đối mặt với hóa đơn trị giá khoảng 19,000 USD cho một ca phẫu thuật cắt cụt chi không được chi trả theo chương trình bảo hiểm hạn chế của bà.
“Như Tổng thống đã nói, ai cũng ghét bị lừa và cách làm cung cấp bảo hiểm chất lượng thấp mà mọi người đều trả phí nhưng sau đó không cung cấp bảo hiểm khi họ cần hiện nay là một kiểu ‘treo đầu dê, bán thịt chó,’” Tòa Bạch Ốc cho biết hôm thứ Năm. “Đó là lý do tại sao Chính phủ của Tổng thống Biden và Phó Tổng thống Harris đang ban hành một quy định cuối cùng nhằm bảo vệ người tiêu dùng khỏi kiểu bảo hiểm sức khỏe rác này và bảo đảm cho người Mỹ không bị lừa mua bảo hiểm chất lượng thấp khiến người tiêu dùng phải gánh chịu hàng ngàn dollar hóa đơn y tế hoặc từ chối sự chăm sóc duy trì sự sống ngay trước khi điều trị.”
Tòa Bạch Ốc của Tổng thống Biden cho biết các quy định bảo hiểm mới có nghĩa là “các chương trình ‘ngắn hạn’ phải thực sự là ngắn hạn” và các công ty bảo hiểm cung cấp các chương trình này phải công bố rõ ràng hơn những hạn chế của các hợp đồng bảo hiểm này.
